GRANULOMA PERIFÉRICO DE CÉLULAS GIGANTES ATÍPICO. UN DILEMA DIAGNÓSTICO

  • Nicole Damaris Chicllasto Arce Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco
  • Carlos Amancio Alonso Claudio Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco
  • Yuliana Ballón Valer Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco
Palabras clave: Granuloma, células gigantes, periférico

Resumen

Paciente masculino de 41 años, procedente de Andahuaylas, Apurímac, Perú, acude a consulta por una tumoración en la región retromolar inferior derecha, con 5 meses de evolución, asociada a dolor, sangrado al masticar, xerostomía y pérdida de apetito. Los hallazgos radiográficos revelaron aplanamiento óseo en la zona afectada, sugiriendo un diagnóstico presuntivo de Granuloma Periférico de Células Gigantes (GPCG). Se realizó una biopsia excisional y extracción de la pieza dentaria comprometida, el análisis histopatológico inicial sugirió una neoplasia maligna indiferenciada debido a características atípicas, lo que motivó estudios adicionales. La inmunohistoquímica reveló un marcador Ki-67 del 6%, confirmando un diagnóstico definitivo de GPCG atípico. Este caso destaca la importancia de utilizar técnicas avanzadas como la inmunohistoquímica para lograr un diagnóstico preciso, especialmente en presentaciones clínicas atípicas de patologías comunes. Además, resalta la relevancia de documentar y reportar variaciones en presentaciones de enfermedades conocidas para mejorar el diagnóstico y tratamiento en futuros casos. En conclusión, este caso enseña que, ante características inusuales en lesiones benignas, es crucial realizar una evaluación exhaustiva para evitar diagnósticos erróneos y asegurar una intervención adecuada.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Biografía del autor/a

Nicole Damaris Chicllasto Arce, Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco

Estudiante de pregrado de la Escuela Profesional de Odontología de la Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco

Carlos Amancio Alonso Claudio, Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco

Cirujano Dentista del Departamento del Servicio de Odontología del Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco. Docente de la Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco-Perú.

Yuliana Ballón Valer, Universidad Nacional San Antonio Abad del Cusco

Cirujano Dentista Especialista en Atención de Pacientes Especiales. Docente de la Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco-Perú.

Citas

1. Brad N, Douglas D, Carl A, Chi A. Oral and maxillofacial pathology. 4th ed. United States: Elsevier Health Sciences; 2015.
2. Filgeston S, Ashworth D. Peripheral giant cell granuloma: a case series and brief review. Ann R Coll Surg Engl [Internet]. 2023;1-3 [citado 2024 jul 4]. Disponible en: https://doi.org/10.1308/rcsann.2023.002
3. Hamza M, Khair A, Maxood A, Gul A, Memon Z, Sulaiman M. Peripheral giant cell granuloma of posterior maxilla in a 9-year-old child. J Coll Physicians Surg Pak [Internet]. 2021;31(4):475-7 [citado 2024 jul 4]. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33866739/
4. Lima N, Garcia J, Santiago Lima DC, Santos de Mattos FP, Figueredo Tripodi AV, Pinto de Campos Sobrinho AL. Lesão periférica de células gigantes exuberante em paciente pediátrico: relato de caso. Braz J Health Rev [Internet]. 2024;7(3):1-11 [citado 2024 jul 4]. Disponible en: https://doi.org/10.34119/bjhrv7n3-056
5. DeLong L, Brukhart NW. Patología oral y general en odontología. Enriquez Cotera G, traductor. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2015. 785 p.
6. Sanchez A, Perez B, Navarro A, Cercadillo I, Figuereido R, Valamaseda E. Peripheral giant cell granuloma associated with a dental implant: a case report. J Clin Exp Dent [Internet]. 2021;13(10):1049-52 [citado 2024 jul 4]. Disponible en: https://doi.org/10.4317/jced.57189
7. Santa Garay JC. Atlas de patología del complejo bucal. 2a ed. La Habana: Ciencias Médicas; 2010. 274 p.
8. Ochoa J, Peralta P, Viteri J, Zambrano M, Vaca R, Yanez G, et al. Surgical treatment of peripheral giant cell granuloma: a case report. Arch Venez Farmacol Ter [Internet]. 2023;42(1):18-21 [citado 2024 jul 4]. Disponible en: https://doi.org/10.5281/zenodo.7925739
9. Wu YH, Wu YC, Lee YP, Chiang CP. Peripheral giant cell granuloma: case report. J Dent Sci [Internet]. 2022 [citado 2024 jul 4];17(3):1434-6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9237173/
10. Ponzoni D, Bugone E, Lisboa da Silva J, Silva de Quevedo A, Visioli F, Puricelli E. Lesão periférica de células gigantes intrabucal. RSD [Internet]. 2022 [citado 2024 jul 5];11(10). Disponible en: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/32954
11. Limongelli L, Tempesta A, Lauritano D, Maiorano E, Ingravallo G, Favia G, Capodiferro S. Peripheral giant cell granuloma of the jaws as first sign of primary hyperparathyroidism: a case series. J Clin Med [Internet]. 2020 [consultado el 5 de julio de 2024];9(12). Disponible en: https://doi.org/10.3390/jcm9124042
12. Sharma N, Rana S, Jetley S. Peripheral giant cell granuloma of maxilla. J Indian Soc Periodontol [Internet]. 2022;26(1):75-8. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8796777/
13. Langlais R, Miller C, Nield-Gehrig J. Color atlas of common oral diseases. 4a ed. México: Moderdent; 2011.
14. Mannem S, Chava VK. Management of an unusual peripheral giant cell granuloma: a diagnostic dilemma. Contemp Clin Dent [Internet]. 2012 [citado 2024 jul 11];3(1):93-6. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22557907/
15. Samuel E, Tovio E, Ortiz L, Harris J. Granuloma periférico de células gigantes: ¿tiene relación con hallazgos sistémicos? Cienc Salud Virtual [Internet]. 2020 [citado 2024 jul 11];12(1):47-55. Disponible en: https://revistas.uninunez.edu.co/index.php/cienciaysalud/article/view/1426
16. Odell E, Cawson A. Fundamentos de medicina y patología oral. 9a ed. Elsevier Health Sciences; 2018.
17. Villanueva F, Leyva E, Gaitán L. Cáncer en pacientes jóvenes (Parte 2) Carcinomas de cavidad bucal en sujetos de bajo riesgo: Presentación de 4 casos y revisión de la literatura. Odontoestomatologia [Internet]. 2016 nov [citado 2024 Jul 12];18(28):67-75. Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1688-93392016000200009&lng=es
18. Howard M. El trauma: ¿un factor de riesgo del cáncer bucal? Rev Cient Odontol [Internet]. 2015 [citado 2024 Jul 12];11(1):38-45. Colegio de Cirujanos Dentistas de Costa Rica. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=324242282007
19. Chaparro A, Berini L, Cosme E. Granuloma periférico de células gigantes. A propósito de 5 casos y revisión de la literatura. Med Oral Patol Oral Cir Bucal [Internet]. 2004 [citado 2024 Jul 24];2005(10):48-57. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1698-44472005000100008&lng=es
20. Instituto Nacional del Cáncer USA. Índice de proliferación Ki-67 [Internet]. [citado 2024 Jul 28]. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/indice-de-proliferacion-ki-67
21. Soo Jin K, Ju-Hyun Y, Sohl P, Han-Su K. A case of an isolated peripheral giant cell granuloma in the parotid gland. Korean J Head Neck Oncol [Internet]. 2019 [citado 2024 Jul 11];35(2):39-43. Disponible en: https://doi.org/10.21593/kjhno/2019.35.2.39
22. Akersoul N, Touré B. Surgical excision of peripheral giant cell granuloma of the maxilla: a case report. Pan Afr Med J [Internet]. 2023 [citado 2024 Jul 12];20(44). Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37396697/
23. Yousefian M, Aghakouchakzadeh A, Torki S. Peripheral giant cell granuloma as a sign of hyperparathyroidism in a patient under hemodialysis: A case report and review of literature. Clin Case Rep [Internet]. 2023 [citado 2024 Jul 12];11(8). Disponible en: https://doi.org/10.1002/ccr3.7823
Publicado
2025-01-16