Estudio sobre neumonías en niños de 2 meses a 5 años en el hospital de apoyo María auxiliadora. Lima 1990-1992

Resumen

Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo donde se revisaron 238 historias clínicas de pacientes admitidos al hospital por neumonía en niños de 2 meses a 5 años en el periodo de 1990 a 1992. Previamente, se clasificó al total de pacientes para fines diagnósticos y de mortalidad en general, donde se muestra mayor número de casos (76.8%) para bronconeumonía (BNM) y neumonía supurada (NS), denominadas como formas más severas, y en las mismas una mortalidad de 7.4%.

El 56% de pacientes fueron varones y el 69.7% menores de 2 años. El 81.9% tuvo lactancia mixta y por biberón, con desarrollo de más casos de neumonía en esta población. El 46.3% registró resfrío previo a su ingreso. En casos con antibioticoterapia previa predominaron más los casos de NS y BNM.

El tiempo de enfermedad (TE) y tiempo de fiebre (TF) promedio general fue de 6.1 y 4.5 días, respectivamente, siendo ambos mayores en casos de NS.

Los síntomas principales más frecuentes fueron fiebre (90.3%), tos (89.9%) y agitación (85.7%). En el examen físico inicial se observó polipnea, tiraje, quejido, aleteo y fiebre en la mayoría de los casos. Hubo 64.7% de desnutridos.

El signo que más prematuramente cae en la evolución fue el mal estado general (MEG) del paciente, seguido de la fiebre.

Las complicaciones pulmonares en general fueron poco frecuentes: empiema 6.3%, enfisema subpleural 7.6%, paquipleuritis en 2.9%, y de las extrapulmonares en 4.2%.

El tiempo de hospitalización fue en promedio de 10.4 días y mayor en casos de NS.